Schwindel verstehen: Ursachen, Warnzeichen und Behandlung

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00:00:12: Hallo zusammen!

00:00:13: Ich begrüße euch alle ganz herzlich zu unserer neuen Folge unseres Podcast Deine Gesundheit, dem Podcast des Klinikums Esslingen.

00:00:22: Mein Name ist Anja Dietze.

00:00:24: ich bin Unternehmenssprecherin am Klinikum Esslingen und heute habe Da Herrn Axel Schläger, Oberarzt in unserer Klinik für Neurologie und klinische Neurophysiologie.

00:00:40: Und einen Experten zum Thema Schwindel!

00:00:44: Hallo lieber Herr Schlägger!

00:00:45: Guten Morgen!

00:00:47: Ja, schön.

00:00:48: Ich glaube Sie wissen es jetzt nicht und sie können's auch nicht mitfühlen aber wir sitzen hier bei ungefähr dreißig Grad im Moment in einem Büro und da habe ich mich natürlich gleich heute Morgen schon gefragt ob ganz viel Hitze auch zu Schwindel führen kann, dass es uns jetzt hier gleich noch schwindlich wird?

00:01:10: Gute Frage natürlich!

00:01:12: Es gibt viele Formen von Schwindeln verschiedene Typen von Schwindel.

00:01:16: Und eine davon ist sicher auch, wenn der Kreislauf nicht mehr mitmacht und damit die Zentren im Gehirn, die für das Gleichgewicht zuständig sind, nicht mehr ausreichend versorgt werden.

00:01:25: Das kann genauso zu Schwindeln führen und ich glaube, dass kennen viele Leute im Augenblick in den letzten Tagen und in den nächsten noch mehr.

00:01:31: Ja also ich glaube wir trinken ganz viel, dass wir auf jeden Fall ihnen allen am Mikro erhalten bleiben.

00:01:38: Schwindelerkrankung, Schwindl hat vielleicht jeder schon mal irgendwie gespürt gehabt, gehört davon.

00:01:49: Was führt denn zu Schwindel?

00:01:50: Wie kommt es denn zu Schwindel?

00:01:51: Kann man das so einfach sagen?

00:01:53: Welche Formen von Schwindl gibt's denn?

00:01:57: Vielleicht können Sie uns da mal mit auf den Weg nehmen!

00:02:00: Ja also ein Schwindell ist sehr vielfältig und für jeden auch was anderes wahrscheinlich.

00:02:06: Man würde jetzt in der Klassifikation verschiedene Schwindelformen insgesamt vier voneinander versuchen zu trennen dass ein ist Drehschwindel, also wirklich Karussell fahren oder das Gefühl man sitzt in der Waschmaschine und es geht immer im Kreis rum.

00:02:22: Typischerweise auch dann mit einer schweren Gleichgewichtsstörung verbunden die meistens einen auf eine Seite zieht nach links oder rechts.

00:02:30: Und davon abgrenzen kann man Schwang schwindeln dass es keine klare Richtung hat auch nicht das Gefühl als ob sie es im Kreist dreht meistens und vor allem auch keine Fallneigung in eine bestimmte Richtung.

00:02:43: Und dann gibt es noch was, da sehen wir eher in der Neurologie bei den Schwindelursachen.

00:02:47: Schweinschwindel und Drehschwindel.

00:02:49: Dann gibt's auch Benommenheitsgefühl, was viele als Schwindeln wahrnehmen oder als Schindelformulieren.

00:02:57: Da kann man noch sagen, mit oder ohne Bewusstseinsstörungen.

00:03:00: Also wenn man kurz rumkollabieren ist was wir von heute sicher kennen der eine oder andere mit der Hitze und dann wäre das zum Beispiel Schwindel mit Benommerheitsgefühl mit Drohende- oder Mitbewusstseinstörung aber im Bereich Kreislaufregulationsstörung also nicht ausreichend Versorgung des Gehirns mit den Zentren.

00:03:25: Jetzt noch mal zu den neurologischen Schwindelformen kommen.

00:03:28: Das, was wir am Anfang hatten, Drehschwindel dieses Karussellgefühl das sind in der Regel eine Schwindelform die ihre Ursache im Gleichgewichtsorgan haben.

00:03:38: Die gibt es welche mit episodischem Schwindeln wo sagen immer wieder Attacken kommen oder auf der anderen Seite welche um einen dauernden Prehschwindle hat.

00:03:47: Das ist für uns dann wichtig und die Ursachen zu unterscheiden Und das gibt auf der anderen Seite diese Schwankschwindelformen, wie wenn man auf dem Schiff bei Windstärke sechs, sieben, zehn oder so unterwegs ist.

00:04:03: Beides sehr unangenehm und da sind die Ursachen eher dass man die Orientierung im Raum nicht mehr spürt.

00:04:14: Wenn wir uns nochmal ganz kurz eins davor angucken, fände ich noch ganz spannend Wer ist denn für unser Gleichgewicht zuständig in unserem Körper?

00:04:26: Ja, hervorragende Frage.

00:04:28: Und da kann man dann wunderbar auch die verschiedenen Schwindelformen sich herleiten und zuordnen und sich auch ein bisschen selber vielleicht untersuchen und mal fragen wo kommt mein Schwindel überhaupt her den ich habe?

00:04:39: Wir haben Sinnesorgane, die uns die Lage im Raum des Körpers und Beschleunigungen, die auf dem Körper Einwirken registrieren und den Zentren im Gehirn zuspielen.

00:04:50: Ja, das Augenscheinlichste würde ich sagen ist man sieht wie man wo man ist.

00:04:55: Wenn man Augen auf hat weiß man wo es oben und unten.

00:04:57: da kann man sich orientieren.

00:04:59: Das hilft dem Gehirn sich zu spüren.

00:05:03: Das zweite ist wenn man die Augen zumacht.

00:05:05: andere sind das Organe.

00:05:06: Ich spüre wie fühlt sich der Boden an?

00:05:10: Also auch

00:05:12: das Spüren ist eine wichtige Funktion.

00:05:15: dann für meine Orientierung.

00:05:17: Das

00:05:17: ist extrem wichtig.

00:05:19: Zwei Beispiele vielleicht, wo man es sehr braucht wenn man im Dunkeln läuft oder die Augen zu macht damit geschlossen in den Augen läuft.

00:05:28: da muss man spüren wie fühlt sich der Boden an?

00:05:31: Ist das wackelig, ist das uneben oder was anderes?

00:05:35: wenn sie im Urlaub sind und ins Meer gehen Dann sehen Sie ja die Wasseroberfläche Und sie müssen sich aber auf dem Meeresboden bewegen, und das ist eine große Herausforderung.

00:05:44: Da sind Sie extrem angewiesen auf meine Füße.

00:05:47: Auf mein Spüren?

00:05:47: Wir sind sensorische Systemen aus den Beinen.

00:05:51: Und da sind es an alle Erkrankungen die auf dem Weg von den Füßen ins Gehirn irgendwie zu... Funktionsverließend.

00:06:02: Irgendwo sozusagen eine Funktionweiterleitung oder Informationsweiterleihtung unterbrechen können, also Poenäuropathie, die Pääfernerven in den Beinen und der Wirbelsäule, Rückmarkserkrankungen, Stynosen, Spinalkanalstynose.

00:06:15: Eine der häufigsten Ursachen auch das diese Affärenz wie wir es medizinisch nennen, diese Informations-Weiterleitungen aus den Füßen dass sie einfach nicht im Gehirn in dem Zentrum ankommt wo sie hin soll.

00:06:26: Und das dritte Das Gleichgewichtsorgan, das vor allem Beschleunigungsbewegung registriert.

00:06:33: Da hat man auf beiden Seiten jeweils eins, der sitzt im Innenohr oder mit dem Innenohren im Felsenwein in der Schädelbasis und die Nerven gehen mit dem Hörnerv zusammen, den Gleichgewichtsnerf.

00:06:46: direkt zum Gehirten des Kleinhirns und wird dort dann weiter verarbeitet.

00:06:50: Und das Kleinern ist der Prozessor, der diese Information alle aufnimmt, integriert und dann in die Stellreflexe zur Aufwärterhaltung des Gleichgewichts weitergibt.

00:06:59: An allen diesen Stellen sei es im Ohr oder im Kleinhirn, sei es Augen, meine sonstigen Sinnesorgane wenn's da an irgendeiner Stelle ein Problem gibt sozusagen ist die Verarbeitung gestört und damit die Gefahr für Schwindel groß.

00:07:18: Und wie man schon ablesen kann, es gibt sehr viele Ursachen für Schindel und auch sehr viele verschiedene Schwindelforme.

00:07:26: Gibt's da was, wie ich selber mal gucken kann?

00:07:29: Ob ich da betroffen bin auf einem Bein stehen oder mit Augen zu irgendwo laufen?

00:07:37: Ob mir das gut gelingt oder nicht?

00:07:38: Gibt es da irgendwas, was man so mal bei sich selbst anschauen kann?

00:07:43: Unbedingt.

00:07:45: Gerade bei den Schwangschwindelformen, die häufig ihre Ursache in der Aferenz haben, das kann man hervorragend selber testen.

00:07:51: Wir vorher schon ein bisschen angesprochen haben im Urlaub mal wenn man ins Meer läuft diese Situation testen kommt dann Schwindel oder mal mit Augen zu stehen versuchen es gleich Gewicht zu halten was viele Leute...

00:08:06: Ohne Alkohol getrunken zu haben!

00:08:11: Idealerweise auch noch als mit Alkohl schafft

00:08:13: Dann ist noch besser.

00:08:17: Und da testen man hervorragend die Afferenz.

00:08:22: und das andere ist bei den Drehschwindelform, da hat man häufig dann Augenbewegungsstörungen sogenannten des Takmus begleitend dabei.

00:08:32: Das kann man selber vielleicht nicht sehen, aber man kann sonst eine Handykamera nehmen und seine Augen filmen.

00:08:38: So kann man sowas vielleicht demaskieren.

00:08:43: Das ist aber keine

00:08:44: Erwartung.

00:08:47: Jetzt wird mich doch noch interessieren, Sie haben Medizin studiert?

00:08:51: War das schon immer Ihr Wunsch?

00:08:54: Ja gute Frage!

00:08:55: Ich glaube da ist meine Mutter nicht ganz unschuldig, die als Krankenschwester... ich komme ja aus Stuttgart und rohe Bosch Krankenhaus gearbeitet hat.

00:09:01: und da mich früh einen Praktikum vermittelt hat wo ich einfach dieses Medizinsystem kennengelernt habe damals auf einer gastroenterologischen Station Ja, das hat mir Freude gemacht.

00:09:12: und dann habe ich da auch weitergejobbt noch Nachtdienste gemacht.

00:09:17: Noch im Geld dazu zu verdienen.

00:09:19: und dann ist dieser Wunsch entstanden so irgendwann in der elften Klasse und dann war das Abitur ausgereicht und dann bin ich mit den Studenten gegangen, hab noch im Augen-OP mein Zivildienst gemacht im Katerinenhospital.

00:09:32: Und wie kam es dann zur Neurologie und zum Schwindel?

00:09:35: Das ist doch jetzt ein spezielles Gebiet!

00:09:39: Die Neurologie hat mich einfach fasziniert, weil das Nervensystem so spannend und komplex ist.

00:09:46: Und da habe ich mein Herz verloren.

00:09:48: Sehr gut!

00:09:50: Spielt ja auch überall mit?

00:09:52: Auf jeden Fall.

00:09:53: Ja... Und dann bin ich um die Neurologie zu lernen nach Freiburg gegangen, war an der Uni-Klinik acht Jahre und hab da sehr viele Bereiche kennengelernt und auch sehr breit Neuroologie gelernt.

00:10:06: Zum Spindel speziell kam ich in einer Rotation, in der Ambulanz dort.

00:10:10: Ich auch eine Spindelsprenzstunde mitgearbeitet habe und für die Uni-Klinik die Zusatzuntersuchung ausgewertet habe, dass die Gleichgewichtsorganzdiagnostik angeht.

00:10:22: Super!

00:10:22: Jetzt sind wir froh, dass sie bei uns sind und sich hier bei unserem Klinikum Esslingen um Menschen kümmern, die davon betroffen sind.

00:10:32: Gibt es da so ein Alters?

00:10:35: Koherenz, dass man sagen kann, man ist eher im Alter von Schwindel.

00:10:40: Erkrankungen betroffen oder kann das jedem passieren?

00:10:45: Also grundsätzlich kann Schwindeln in jedem Alter auftreten.

00:10:49: Natürlich in der Neurologie sind es Erkränkungen.

00:10:51: wenn die Systeme eraltern den Nervensystem altert dann treten schon eher mal Funktionsstörungen auf je nachdem was die Ursache in der Summe auf jeden Fall im Alter mehr.

00:11:06: Ist Schwindel sowas, dass oft dann entsteht wenn eine Haupterkrankung auch einen Schwindelauslöst?

00:11:16: Oder ist Schwindeln für sich alleine eine Erkrankung die man ohne eine andere Begleiterkrankungen haben kann?

00:11:25: In der Regel gibt es schon eine Ursache.

00:11:31: Manchmal ist es auch nur einen Angstschwindel und gar keine organische Erkrankung mit dabei.

00:11:37: Das ist bei den ungeklärten Schwindelursachen sehr häufig, wenn man in die Daten der großen Schwindelenbulanzen schaut ... Man sollte aber auf jeden Fall einmal auf körperliche Ebene sorgfältig schauen, welche Ursachen in welchem System dahinter stecken.

00:11:56: Und wenn ich jetzt so ein ... Gefühl habe von ... Wann gehe ich denn zum Arzt?

00:12:05: Wann ist denn Schwindelgefühl oder Schwindelempfinden nicht mehr normal.

00:12:14: Es gibt bestimmt ja auch Menschen, die mal, oh, mir ist gerade kurz ein bisschen schwindelig so.

00:12:19: Da geht man ja nicht immer sofort zum Arz.

00:12:22: Aber ab wann würden Sie dann sagen,

00:12:24: ah!

00:12:26: Lass mal doch lieber abklären würde ich empfehlen.

00:12:29: Also es gibt in der Medizin, sprich man von Red Flex.

00:12:32: Was sind die Kennzeichen von möglicherweise bedrohlichen Erkrankungen, die dahinterstecken können?

00:12:40: Da ist es bei den Ursachen vor allem im Schlaganfall, vor dem wir Angst haben und auch gerade wenn Schwindel eine der Mitursachen ist an einem Hirnstamm sich abspielt wo es auch lebensbedrohlich werden kann Was im Wortschlaganfall drinsteckt, wenn das ganz plötzlich kommt.

00:13:00: Heftiger Schwindel von einer Sekunde auf die andere.

00:13:05: Das ist auf jeden Fall ungewöhnlich!

00:13:07: Das will ich sofort und am besten mit dem Notarzt in der Notaufnahme sehen – das ist ungewönlich.

00:13:13: Und vor allem Drehschwindel oder Schwankschwindeln.

00:13:17: Das Andere sind akuten Kreislaufregulationsstörungen, wo auch mal eine Lungebolier- oder Herzinfarkter hinterstecken kann.

00:13:25: Meistens haben ja andere Symptome, dann Atemnot oder Brustschmerzen.

00:13:28: Oder andere Zusatzsymptome auch mit dabei, wo man eh schon weiß ...

00:13:33: Da ist was nicht bei

00:13:35: ganzem Glut!

00:13:35: Aber da kann eben Spindel häufig zumindest eine Begleitsymptome sein.

00:13:40: Also Benommenheitsgefühl, Mitrunden, Ohnmachtsgefühlen, mitrunde Bewusstseinstörung und eingetretene Bewusstseinstörung.

00:13:48: Das sind die gefährlichen.

00:13:50: Es gibt ja auch Menschen, die von starker Migräne geplagt sind.

00:13:57: Da hatte ich auch schon mitbekommen, dass das dann zu Schwindel führen kann.

00:14:04: Ist es eine Begleitgeschichte von Migräne oder war das jetzt eine Zufällige?

00:14:12: Nee also da geht's in das Gleichgewichtsorgan.

00:14:15: wenn wir uns das anschauen gibt zwei Erkrankungen die sehr ähnlich sind und die machen beide auch gerne Drehschwinde.

00:14:24: Das ist der Mobus Meniere und die vestibuläre Migräne.

00:14:30: Die können Pre-Schwindelepisoden ein paar Minuten bis drei Tage pre-Schwindeln machen durch Funktionsstörungen, Regulationsstörung im Gleichgewichtsorgan selber.

00:14:42: Das kann die Migränes sehr gerne machen oder die Migrähne kann auch den Hirnstamm noch mitaffektieren und durch eine zentrale Regulationstörung auch ihr so einen Schwangschwindel machen.

00:14:53: Also Migräne und Schwindel, das passt gut.

00:14:56: Wir haben weiter gute Kombination.

00:15:02: Wenn man jetzt mit Schwindeln von Schwindl betroffen ist und nicht diese Begleiterscheinungen, was Sie beschrieben haben, Schlaganfall, Herzinfarkt oder Migränen, aufhellig hat ... ist es trotzdem gut, so was dann abzuklären um zu schauen.

00:15:23: Weil ich stelle mir das auch sehr lebenseinschränkend für die Betroffenen vor wenn sie von Schwindel geplagt sind.

00:15:31: Das gibt ja auch eine Unsicherheit in seiner täglichen Lebensverrichtung.

00:15:38: Ja also ich finde es sehr wichtig dass man dem Schwindeln der Ursache des Schwindels herausfindet Wenn man es nicht tut und mit dem Schwindelversuch zu leben, dann ist die Gefahr groß, dass man auch das Vertrauen ins eigene Gleichgewicht verliert.

00:15:55: Und sich so einen Phobischer- oder Angstschwindel entwickelt.

00:16:00: Dadurch wird man immobilisiert, sich zurückzieht und ganz viele Folgeerscheinungen, soziale Isolationen und Depressionen daraus resultieren können.

00:16:10: durch den Rückzug.

00:16:11: Wenn man schon mal selber testen, ist es eher so eine Affärenzstörung.

00:16:18: Spürt man die Beine nicht richtig?

00:16:20: Ist ihr Drehschwindel?

00:16:20: Geht's vom Gleichgewichtsaugang aus?

00:16:24: Zum Gleichgewichtssaugan geht dann wäre vielleicht auch neben den Neurologen der Halsnassen Ohrenarzt noch ein guter Ansprechpartner.

00:16:30: und wenn die Beinen nicht richtig spürten, wär das tatsächlich der Neurologe.

00:16:36: Wenn man nicht richtig sieht, ist ja klar.

00:16:38: Erstmal der Augenarzt.

00:16:39: Genau!

00:16:41: Und wenn ich jetzt mit einem Schwindel empfinde ... komme und dann hoffentlich bei ihnen lande.

00:16:51: Gibt es da spezielle Methoden, was sie dann alles machen mit mir sozusagen?

00:16:58: Spezielle Untersuchungen die Sie denn an...

00:17:01: Ja also das Wichtigste erst mal das Gespräch und die Anamnese dass wir nochmal gemeinsam klären was für eine Art von Schwindel ist es denn?

00:17:09: Ist es Drehschwindel, ist es kontinuierlich?

00:17:11: Ist das Schwangschwindl?

00:17:13: Ist es episodisch?

00:17:14: kommtes geht das?

00:17:15: wie lange dauert's wenn so eine Episode kommt und daraus dann ableiten welches System ist denn wahrscheinlich betroffen.

00:17:25: Und wenn wir das haben da wird man dieses System natürlich genauer an die Lupe nehmen.

00:17:30: Wir machen der klinischen Untersuchung erst mal noch mit einer Frenzebrille.

00:17:34: Das ist so ne Brille die man vor die Augen hält mit großen Duppengläsern, dann kann der Patient selber nicht mehr scharf sehen.

00:17:42: Sieht alles verschwommen und wir sehen als Untersucher die Augen hervorragend vergrößert.

00:17:47: Und können dann Augenbewegungsstörungen sehen, sogenannte Nistakmen hervorragend erkennen.

00:17:55: Wenn man die findet, ist man in dem Regelkreis Gleichgewichtsorganen und zentrale Strukturen.

00:18:01: Dann hat man das schon sehr gut lokalisiert.

00:18:07: Wir können dann weiter auch apparativ das Gleichwichtsorgan noch mit thermischen Reizen stimulieren, kalte warme Luft die man in den Ohren appliziert oder pustet einfach gesagt und dann eben auch die Augenbewegung ableitet und schaut wie stark die Gleichwiegsorgane reagieren.

00:18:25: Da kann ein Gleichgewichtsorgan ganz ausfall sehr gut diagnostizieren.

00:18:30: dabei Und es gibt auch so einen Reflex, wenn man den Kopf schnell und her bewegt.

00:18:34: Dass das durch die Deichwichtsorgane kompensiert wird und die Augen dann eben trotzdem einen Punkt anschauen.

00:18:43: So genannt der vestibuläre Reflex.

00:18:45: Den kann man auch mit einer Kamera aufnehmen.

00:18:48: Da sind wir auch gut ausgestattet hier bei uns.

00:18:52: Das ist das eine und das andere ist, wenn's eher Richtung Schwank schwindelt und man spürt die Beine nicht richtig Dann kann man die Nerven natürlich ausmessen und schauen, wenn man an der großen Zähle kitzelt.

00:19:02: Wie lange dauert es bis im Kopf ankommt?

00:19:04: Und wie viel kommt überhaupt an davon?

00:19:07: Ist das ERP-Fares-Nervensystem, Polyneuropathie oder ja zentrales Nervenssystem Rückenmarksschädigung Kompressionen Engstelle Das muss man dann eben alles anschauen.

00:19:17: Da ist von elektrischen Messung bis Skandspintomographie Ein breites Spektrum an Untersuchungen gefragt.

00:19:23: Also es ist gar nicht so trivial dem Schwindel sofort zack auf die Spur zu kommen.

00:19:29: Das gehört schon Erfahrung und auch ein genaues Hinschauen, weil die Ursachen ja vielfältig sein können dazu.

00:19:37: Und

00:19:39: das gibt dann wenn man natürlich irgendwann genauer weiß aha da haben wir was gefunden.

00:19:46: Dann geht's natürlich um Was machen wir jetzt?

00:19:50: gehört da auch eigenes Training dann wieder dazu.

00:19:54: Neben vielleicht medikamentös, weiß ich gar nicht, gibt's da was?

00:19:58: Dass man da ne Pillishlucht ... oder gibt es da Physiotherapie, dass ich mich wieder stabilisiere?

00:20:08: Oder vielleicht sogar wenn ich psychisch belastet bin in die Richtung noch Unterstützung?

00:20:12: Warum?

00:20:15: Oder kommt's drauf an wahrscheinlich?

00:20:17: Das kommt auf jeden Fall wieder drauf an!

00:20:20: Vorweggenommen, die Pille gegen Schwindel gibt es leider nicht.

00:20:23: Okay,

00:20:24: hab ich schon befürchtet.

00:20:27: Es gibt einige Sofstanzen, die das Gehirn etwas dämpfen und man spürt den Schwindeln etwas weniger.

00:20:36: Das bin ich kein großer Freund davon weil das auch die Regeneration der Zentren im Gehirne eher unterdrückt und dadurch das Risiko dass ein Schindel chronisch wird größer ist.

00:20:50: Was mit einem akuten Schwindel häufig einhergeht, ist Übelkeit.

00:20:55: Und bis zum Erbrechen und mehrfacher Erbrechnen.

00:20:56: Dagegen kann man natürlich gegen Übeligkeit hervorragende Medikamente nehmen.

00:21:03: Aber der Schwindeln muss... Geht er dann auch wieder?

00:21:08: Also gibt's da so, der kommt und der geht bei Akut.

00:21:11: oder wie häufig ist das, dass der dann sagt ne, das finde ich gut.

00:21:15: Ich bleibe!

00:21:16: Und das dann so eine dauerhafte Schwindel empfinden bei den Menschen isst.

00:21:23: Meistens kommt er und geht auch wieder.

00:21:25: Das ist ja

00:21:26: schon mal

00:21:26: gut.

00:21:26: Aber das auch wieder hängt von der Ursache ab.

00:21:30: Wenn sie gleichlich zur Garnese sind, dann ist ja immer noch das Gehirn hinten dran, wenn die Gleiche sogar nicht anders funktionieren, rechnerisch ausgleichen kann und dann muss das Gehirn eben sich trainieren und umstellen.

00:21:40: Und dann geht der Schwindel auch wieder, außer es geht bei der Programmierung was schief.

00:21:46: Dann ist man wieder beim Schwankschwindel ganz so eine Angststörung entwickeln.

00:21:50: Wenn's das Gehörn selber ist, dann ist die Gefahr größer dass es bleiben kann.

00:21:57: Ja, und es gibt noch eine Sonderform.

00:21:59: Oder genau wenn's die Affärenz ist und man die Beine nicht richtig spürt dann hängt sehr davon ab wie sehr sich das wieder verbessern kann.

00:22:05: Das kann man hervorragend trainieren.

00:22:07: aber auch wenn da weniger ankommt heißt er nicht dass nix mehr ankommt.

00:22:11: Da muss man eben aus dem weniger wieder mehr machen.

00:22:14: Und da ist die Physiotherapie gefragt.

00:22:16: Die werden wir mit Gleichgewichtstraining da sehr großen Beitrag leisten können.

00:22:22: Aber Physiotherapy funktioniert immer nur weil man selber auch mitmacht und möchte die man macht, umsetzt und regelmäßig trainiert.

00:22:31: Gibt es auch was, was ich präventiv machen kann?

00:22:33: Um mein Gleichgewichtsorgan irgendwie zu fit zu halten sage ich jetzt mal so?

00:22:40: Ja vor allem die Afferenz also dieses Füße spüren das ist ja wie alle Nerven einem Altungsprozess unterworfen.

00:22:48: Also Gleichgewichtstraining auch gerne schon vorbeugend in jedem Alter was wir im Alltag machen können Einweinigzerne putzen oder mit ganz engen, zusammengestellten Beinen in jeder Situation.

00:23:02: Wenn man an der Bushalterstelle auf dem Bus wartet und so was gibt ja viele Situationen wo man sich langweilt oder Leerlauf hat die mal zu nutzen und das Gleichgewicht zu trainieren.

00:23:12: Das ist eine hervorragende Vorbeugung auch im Alter dann das gleiche Gewicht gut halten zu können.

00:23:17: Ja das ist ja da nochmal ein ganz wichtiger Hinweis.

00:23:20: Mit Ernährungen hat es aber wahrscheinlich nichts zu tun.

00:23:23: Oder gibt es da auch noch eine Korrelation?

00:23:27: Also jetzt insgesamt erst mal nicht.

00:23:29: Es gibt natürlich Erkrankungen, die zur Schädigung der Beinen der Nerven führen können, wo die Neuropathien verstärken können, allen vor einen Diabetes.

00:23:36: Da spielt Ernährung natürlich eine große Rolle.

00:23:39: Also mein Grunderkrankung hat, wo Ernährungswichtig ist dann gehört das auf jeden Fall dazu.

00:23:47: Spannend.

00:23:48: Also Schwindel kann viele Ursachen haben, denen man erst mal auf die Spur kommen muss und es gibt nicht die einfache Pille.

00:23:58: aber es gibt dann doch Möglichkeiten und Lösungen wenn man die Ursache gefunden hat auch den Schwindl wieder loszuwerden im besten Fall oder eben damit umzugehen um eine Lebensqualität natürlich zu erhalten.

00:24:12: das ist doch schonmal wunderbar.

00:24:16: Ganz lieben Dank für diesen tollen Einblick und alle, die sich überlegen, hab ich Schwindel oder nicht.

00:24:24: Einfach mal ein paar Übungen machen und ansonsten gerne vorbeikommen.

00:24:28: Vielen vielen Dank für den tollen Eienblick Herr Schläger!

00:24:31: Das war deine Gesundheit der Podcast aus dem Klinikum Esslingen.

00:24:38: neue Folgen gibt es überall wo es Podcasts gibt.